Pronasyon ve Supinasyon

Ayak 26 kemik ve 33 eklemden oluşur, bu nedenle hareketi çok karmaşıktır. Bu karmaşıklık çok gereklidir, aksi takdirde farklı zemin türlerine uyum sağlayamayız, vücut ağırlığımızın birkaç katı ağırlığını kaldıramayız ve egzersiz sırasında enerjiyi verimli bir şekilde depolayıp serbest bırakamayız.

Bununla birlikte, bu karmaşıklık nedeniyle, ayak ve ayak bileği hareketi genellikle kafa karıştırıcıdır ve birçok insan ayağın hareketini ayak bileğinden ayırt edemez bile.
Bu makale ayağın üç boyutlu hareketi hakkında konuşacak.

1. Pronasyon ve supinasyon nedir?
Ayak kemikleri ön ayak, orta ayak ve arka ayak olmak üzere üç kısma ayrılır.

Ön ayak, 19 kemik dahil olmak üzere metatars ve falankslardan oluşur; orta ayak, naviküler kemik, küboid kemik ve üç çivi yazılı kemik olmak üzere beş kemikten oluşur; arka ayak talus ve kalkaneusu içerir.

Arka ayağın ve orta ayağın 7 kemiği topluca tarsal kemikler olarak adlandırılır.
Tarsal kemik ayağın hareketi için çok önemlidir ve iki ana eklemi içerir: subtalar eklem ve enine tarsal eklem.

Yukarıdaki şekildeki iki kırmızı çizgi sırasıyla subtalar eklemi ve transvers tarsal eklemi temsil eder.
Bu iki eklem, ayağın üç boyutlu hareketinin temeli olan üç boyutlu hareketi gerçekleştirebilir.
Tarsal kemiğin ve ayak bileği ekleminin hareketinin birleşimi, ayak ve ayak bileğinin altı temel hareketini oluşturur.

Günlük yaşamda ve sporda ayak bilekleri nadiren tek yönde hareket eder, birden fazla yönü birleştirir. Bu, pronasyon ve supinasyon dediğimiz iki birleşik hareket modu oluşturur.
Bunlar arasında pronasyon, dorsifleksiyon, valgus ve abdüksiyonun kombinasyonunu ifade eder; supinasyon, plantar fleksiyon, inversiyon ve adduksiyon anlamına gelir.
Daha yaygın bir karışıklık, pronasyon ve supinasyonu valgus ve varus ile eşitlemektir. Pronasyon ve valgus tek yönde hareketler iken pronasyon ve supinasyon üç boyutludur.
Ayakta durma ve dönme hareketlerinde, her iki taraftaki ayakların farklı hareketlerini deneyimleyebiliriz, bir taraf pronasyon, diğer taraf supinasyon.

Ayak parmaklarınız öne ve avuç içleriniz öne bakacak şekilde doğal bir şekilde ayakta durun. Ardından ayaklarınızı sabit tutarak küçük hareketlerle sağa dönmeye çalışın.
Her iki taraftaki ayakların farklı hareketlerini deneyimleyin. Bu sırada sol ayak pronasyon, sağ ayak supinasyondur.
Sola dönerken sağ ayak pronasyon, sol ayak supinasyondur.

2. Yürüyüşte pronasyon ve supinasyon
İnsan yürüyüşü, belirli bir sırayla meydana gelen bir dizi olayı içeren, elde edilmesi için gelişmiş koordinasyon yetenekleri gerektiren bir görevdir. Yürürken dönüşümlü olarak ayak bileği, pronasyon ve supinasyon için. Yürüyüş oldukça kişiselleştirilmiş olsa da normal yürüyüş aşağıdaki sekiz aşamayı içerir.

Soldan sağa doğru sekiz aşama; ilk iniş (iki taraflı destek), yük taşıyan tepki süresi, orta destek aşaması, son destek aşaması, erken salınım (iki taraflı destek), erken salınım aşaması, orta salınım aşaması ve son salınımdır. faz.
İlk inişten itibaren, ön taraftaki alt uzuvlar bir pronasyon hareketi gerçekleştirir.

Topuğun dışının yere inmesiyle başlar ve daha sonra öne ve yukarıya doğru geçer. Öne geçmek, arka ayak, orta ayak ve ön ayak pronasyonunu sırayla yapar ve yukarı doğru geçmek, bacakları, kalça eklemlerini, pelvisi ve omurgayı sırayla döndürür.

Supinasyon, destek fazının ortasından başlar ve alt ekstremiteler sırayla supinasyona tabi tutulur.

Topuk kaldırılır, ayak bileği plantar fleksiyona getirilir ve kalkaneus içe çevrilir.

Yere inerken, ayak pronasyonludur ve tarsal kemik nispeten gevşer, bu da şokları emmek ve bağ dokusunda elastikiyeti depolamak için faydalıdır. Topuk kaldırıldığında Destekleme evresinin ortasında topuk kaldırıldığında, tarsal kemik kilitlenir ve enerjiyi bağ dokusunda depolar. Serbest bırakılır, vücudu daha verimli bir şekilde ileri iter.
Bu mekanizma, insan yürüyüşünün verimli olmasının önemli bir nedenidir.
Orta destek aşaması, ayağın pronasyondan supinasyona dönüşmesi için kilit konumdur. Nicholas Romanov'un duruşlu koşu yönteminde bu pozisyon, kilit koşu pozisyonu olarak kabul edilir. Bu pozisyonda vücut duruşunun analizi bize birçok faydalı bilgi sağlayabilir.

3. Aşırı pronasyon ve yetersiz pronasyon
Uygun pronasyon ve supinasyon gereklidir, ancak uygun aralığı aşarlarsa bazı sorunlara neden olur.
Pronasyon deformitesi sendromu, sıklıkla bahsettiğimiz bir alt ekstremite postural kompanzasyon olgusudur. Alt ekstremitelerin aşırı pronasyonu anlamına gelir.

Yukarıdaki resim tipik bir duruşta aşırı pronasyonu göstermektedir.
Arka görünümde, arka ayağın valgus ve abduksiyonu (ayağın baldıra göre dış rotasyonu) görülebilir. Orta ayak bölgesinde de aşırı pronasyon varsa, kemer yüksekliğini azaltarak düztabanlığa neden olur.
Aşırı pronasyon yürüyüşte kendini valgus ve kalkaneus valgus olarak gösterir.

Aşırı pronasyonu olan kişiler, yürüme ve koşma sırasında destek fazının ortasında ayak kemerini destekleyemezler, bu da arka ayağın yetersiz stabilitesine neden olur, bu da sadece enerjiyi verimli bir şekilde depolayıp serbest bırakmakta başarısız olmakla kalmaz, aynı zamanda kolayca yaralanmaya da yol açar.
Yetersiz pronasyon nispeten nadirdir. Aşırı pronasyonun tersidir. Tüm yürüyüş döngüsü boyunca kilitli durumdadır ve darbeyi emmek için bağ dokusunun esnekliğinden tam olarak yararlanamaz. Bu anlık yükler doğrudan eklemlere uygulanır, bu da eklem hasarını arttırır. Oranlar. Aynı zamanda yetersiz pronasyon durumunda, enerji etkin bir şekilde depolanamaz ve serbest bırakılamaz ve kasların kırılması ve ilerlemesi için tekrar tekrar kullanılması gerekir, bu da kas yorgunluğunu ve gerginliğini arttırır.

Yukarıdaki resim, yetersiz pronasyon durumunda koşu duruşunu göstermektedir ve ayağın kavisi her zaman yüksek bir yüksekliği korur.
Anatomik yapıdan, aşırı pronasyonun neden yetersiz pronasyondan daha olası olduğunu görebiliriz.

Ayağın medial longitudinal arkı, lateral longitudinal arktan çok daha yüksektir, bu da ayağın yapısını biraz kama gibi yapar ve içeriye düşmesi daha kolay olur, yani valgus ve pronasyon oluşur.

İlgili gönderi:

https://aideastep.com/pronation-and-supination-of-the-foot/

https://aideastep.com/insole-to-correct-pronation/