(Devam etti…)

Sebep 4. Kalkaneal hastalık

Fiber yağ yastığı üzerindeki eğik kemik, vücudumuzda çok güçlü ve çok kırılgan bir kemik olan kalkaneus'umuzdur. Neden öyle diyorsun? Kalkaneus dik durduğumuzda ağırlığı taşıyan ana kemiktir. Vücut ağırlığımızın yaklaşık yarısı kalkaneusa aktarılır. Biz gençken bu kemik çok sertti. Yüksek bir yerden atlasanız bile kalkaneus çoğu zaman güvenli bir şekilde yere inmenizi sağlar. Ancak, yaşlandıkça yavaş yavaş sorun ortaya çıktı.

Calcaneus, sert bir dış kabuğa sahip böyle bir kemiktir, ancak kabuk, süngerimsi olan trabeküler kemiklerle doludur. Bu süngerimsi kemikler yaşla birlikte gevşer ve zayıflar. Bu osteoporozdur. Bu tür bir osteoporoz, kalkaneusumuzu artık gençken olduğu gibi büyük baskı ve darbelere dayanamaz hale getirir. Bazen sadece daha fazla yürümek veya daha kuvvetli hareket etmek bile iç trabeküler kemiğe neden olur. Elbette bu kırık trabeküller ancak mikroskopla görülebildiği için biz bunlara mikro kırık diyoruz. Bu mikro kırıkları göremeseniz de gerçektirler ve ayrıca özellikle topuklarınızın üzerinde ağırlık taşırken ağrıya neden olurlar. Bazen, ani bir darbe nedeniyle kalkaneusta genellikle gözden kaçan bariz kompresyon kırıkları olabilir. Bu tür bir osteoporoz veya mikro kırılma meydana geldiğinde, neden oldukları ağrı genellikle sabit bir noktadan daha geniştir, küçük bir alandır veya kalkaneus'u sertçe sıkıştırmak ağrılıdır. Çoğu zaman bu ağrı aralıklı olmayıp bir süre devam eder.

Osteoporoz ve mikro kırıklara ek olarak kalkaneal mahmuzlar bazen topuk ağrısına neden olabilir.

Bu tür topuk dikeni orta yaşlı ve yaşlı kişilerde çok yaygındır, ancak topuk ağrınızın bu kemik çıkıntısından kaynaklandığını düşünmemelisiniz. Bu tür kemik mahmuzlarına çekiş kemiği mahmuzları denir.

Kalkaneal mahmuzlar için bu ortak bölge genellikle plantar fasyanın başlangıç ​​noktasıdır. Kesindir çünkü plantar fasya egzersiz sırasında kemikleri tekrar tekrar buraya çeker. Beyin vücuttaki kalsiyum birikintilerine bu noktayı güçlendirmek için komut verir (Bu fasyanın kemikten çıkmasını engellemek gibidir), zamanla bu kemik çıkıntısı olacaktır. Bu nedenle kemik mahmuzları da çok masum ve pasiftir. Ancak bu kemik çıkıntısını gördüğümüzde, bu kişinin plantar fasyasının tekrarlanan gerilmeye sahip bir fasya olduğunu, topuğun tekrar tekrar gerilmeye sahip bir topuk olduğunu ve yağ yastığının da tekrarlayan gerilmeye sahip bir yağ yastığı olduğunu biliyoruz. Bu nedenle, bu kemik çıkıntısı bize şunu hatırlatıyor: Bu kişinin ağrı çekme olasılığı çok yüksektir. Semptomlar şimdi ortaya çıkmasa bile, kısa süre içinde ortaya çıkmaları muhtemeldir.

Kalkaneal osteoporoz, mikro kırıklar ve kemik mahmuzlarına ek olarak kalkaneal lezyonlara neden olabilecek diğer bir faktör de kalkaneal hipertansiyondur. Ne? Sadece yüksek tansiyonu duydum ama kemiklerde de yüksek tansiyon olabilir. Bazı yüksek tansiyon vakalarında çeşitli sebeplerden dolayı kan damarlarının çapı, açıklığı ve elastikiyeti eskisi kadar iyi değildir. Kalbin tüm vücuda kan pompalama direnci artmış ve yüksek tansiyon ortaya çıkmıştır. Kalkaneus insan vücudunun en alt kısmında büyüdüğü için, kalkaneusun içindeki damarlardaki kan, çok “yorgun” olan yukarı doğru akmak için yerçekimini yenmek ister. Evet, kan damarları demirden yapılmamıştır ve günlük işlerde dejenere olur ve yaşlanırlar. Yavaş venöz kan dönüşü artık o kadar "gürültülü ve güçlü" değil. Birçok kan akışı çok yavaştır ve kalkaneusta birikir. Daha önce bahsedildiği gibi, kalkaneus daha sert bir kabuğa ve daha sıkı bir kılıfa sahip bir kemiktir. İçerideki basınç serbest bırakılamaz, bu nedenle ağrı oluşur. Çin tıbbında bir söz vardır ama işe yaramazsa acı verir.

Sebep 5. Aşil tendonu ve çevresindeki lezyonlar

Daha önce de söylediğim gibi, tabanın yatay çizgisi plantar fasyadır ve ayağın arkasındaki dikey çizgi Aşil tendonudur. Dövüş sanatları romanlarında dövüş sanatlarının kendi kendini ortadan kaldırmasının "hamstring"idir.

Bu Aşil tendonu görülebilir ve kalkaneusta biter ve ayrıca plantar fasyaya benzeyen aynı küçük yırtıklara, gerilmelere, iltihaplanmalara vb. sahip olacaktır, bu yüzden tekrar etmeyeceğim. Ayrıca Aşil tendonu çevresindeki ağrı, tam olarak söylemek gerekirse, topuk ağrısı dediğimiz kategoride değildir. Medial topuk ağrısı esas olarak topuğun alt kısmına yakın olan ağrıya odaklanırken, Aşil tendon ağrısı ayağın arka kısmındadır. Ayak bileği ekleminin arka tarafı hatta arka tarafı, pozisyonu daha yüksektir. Ancak bir şeye dikkat edilmelidir. Ankilozan spondilit gibi bazı romatoloji hastalıkları vardır ki tendonların ve bağların başlangıç ​​ve bitiş noktalarını işgal eden bir hastalıktır bu nedenle ankilozan spondilitli bazı hastalarda Aşil tendon ağrısı olur, Hastanın kendisi bunun topuk ağrısı olduğunu söyledi ve bu bazen ankilozan spondiliti olan bazı hastaların tek erken belirtisidir. Bu nedenle poliklinikte, onlu yaşlarında veya yirmili yaşlarında oldukları sürece, özellikle topuklarının ağrıdığını söyleyen narin erkeklerden, genellikle ankilozan spondilit kontrolü yapmalarını isterim. Sonuçta, bu hastalığın erken teşhisi büyük bir terapötik öneme sahiptir.